资讯 一女子为何吃鱼,吃进ICU?
2018-02-28 发布
大河客户端
近日,58岁的郭女士因为吃鱼,不小心吃下了一块鱼脸上的骨头。还好,郭女士经常关注医学科普知识,没有吃馒头往下带刺,也没有喝醋“软化”鱼刺,而是立即到河南省人民医院消化内科求助。
按照异物取出常规流程,当郭女士做了胸部螺旋CT扫描之后,医生倒吸了一口凉气??这鱼刺扎得太不是地方了!它就扎在了主动脉(全身最粗大的动脉血管)附近,无法判断鱼刺是否已经把主动脉扎穿。如果已经扎穿了主动脉,贸然通过胃镜取鱼刺,就可能引起致命性大出血而导致患者死亡。
河南省人民医院消化内科、胸外科、大血管科、介入科等联合会诊,认为先在主动脉内放入支架再取出鱼刺似乎是万全之策,但植入支架加上手术费用需要十几万元,做外科手术创伤大,花费也大。经过和患者及家属充分沟通,医疗小组决定在杂交手术室先行由消化内科医生通过胃镜取出异物,由血管外科、介入科医生保驾。如果通过胃镜取出鱼骨的过程发生大出血,就由介入医生上台,尽力放入腹膜支架封堵主动脉出血处。
万幸的是,骨头顺利取出,没有发生大出血,但为了防范可能发生的术后迟发大出血,郭女士还是住到了ICU密切观察,以防万一。
河南省人民医院消化内科主任医师梁宝松提醒,家有老人、小孩、智能障碍者的家庭,吃饭需要格外小心,吃鱼和大枣,需要剔除鱼刺和枣核。就是在平时,也需要细嚼慢咽,谨防消化道异物造成的伤害。
按照异物取出常规流程,当郭女士做了胸部螺旋CT扫描之后,医生倒吸了一口凉气??这鱼刺扎得太不是地方了!它就扎在了主动脉(全身最粗大的动脉血管)附近,无法判断鱼刺是否已经把主动脉扎穿。如果已经扎穿了主动脉,贸然通过胃镜取鱼刺,就可能引起致命性大出血而导致患者死亡。
河南省人民医院消化内科、胸外科、大血管科、介入科等联合会诊,认为先在主动脉内放入支架再取出鱼刺似乎是万全之策,但植入支架加上手术费用需要十几万元,做外科手术创伤大,花费也大。经过和患者及家属充分沟通,医疗小组决定在杂交手术室先行由消化内科医生通过胃镜取出异物,由血管外科、介入科医生保驾。如果通过胃镜取出鱼骨的过程发生大出血,就由介入医生上台,尽力放入腹膜支架封堵主动脉出血处。
万幸的是,骨头顺利取出,没有发生大出血,但为了防范可能发生的术后迟发大出血,郭女士还是住到了ICU密切观察,以防万一。
河南省人民医院消化内科主任医师梁宝松提醒,家有老人、小孩、智能障碍者的家庭,吃饭需要格外小心,吃鱼和大枣,需要剔除鱼刺和枣核。就是在平时,也需要细嚼慢咽,谨防消化道异物造成的伤害。
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